La periodontitis és una malaltia indolora que afecta a la geniva i produeix la pèrdua de l'os que envolta les dents, afavorint la mobilitat i posterior pèrdua dental.
Els signes típics són el sagnat de geniva, retracció de la geniva, mal alè i mobilitat dental.
El tractament de la malaltia passa per la desinfecció profunda de la geniva i la formació del pacient sobre instruccions avançades d'higiene oral, amb la finalitat de frenar la pèrdua d'os.
És el teixit que envolta les dents i que cobreix l'os que els manté en la seva posició. Una geniva sana té un color rosa clar i s'adapta a les dents de forma estable i fistonada, permetent que les dents estiguin fermament subjectes. La geniva sana en cap cas ha de sagnar.
Són el conjunt de malalties que afecten als teixits (geniva i os) que envolten i subjecten les dents naturals i els implants dentals. La seva naturalesa és inflamatòria i la seva causa infecciosa (bacteris).
Les pateixen el 90% de la població per sobre dels 35 anys i és la primera causa de pèrdua de dents en la població mundial.
Els bacteris presents a la placa causen malalties periodontals. Si no es retira acuradament tots els dies amb el raspall i el fil dental, la placa s'endureix i es converteix en una substància dura i porosa anomenada càlcul (carrall). Les toxines que es produeixen per la placa bacteriana irriten les genives. En romandre un temps en el mateix lloc, les toxines provoquen que les genives es desprenguin de les dents i es formen les anomenades bosses periodontals, les quals s'omplen de més toxines i bacteris.
Conforme la malaltia avança, les bosses s'estenen i la placa penetra més i més fins que l'os que sosté la dent es destrueix. Al final la dent caurà o necessitarà ser extreta per falta de suport ossi.
Malgrat que els bacteris són els únics que poden causar una malaltia periodontal, hi ha altres factors que poden empitjorar-la, com són: la genètica, el tabac, l'estrès, la diabetis i l'obesitat.
Existeixen moltes formes de malaltia periodontal, entre les més comunes s'inclouen les següents:
De vegades la malaltia periodontal pot progressar sense cap símptoma ni dolor. Alguns senyals de la malaltia periodontal són:
Ha de consultar a un odontòleg especialitzat en la cura de les genives o periodoncista. El professional qualificat diagnosticarà el grau de la seva malaltia aconsellant-li el tractament més adequat.
La pèrdua de les seves dents és evitable: Vostè i el seu periodoncista han de treballar conjuntament.
Si la persona gaudeix de bona salut, la malaltia periodontal no té perquè afectar el seu estat de salut general, limitant-se a ser una infecció localitzada exclusivament a la boca.
En molts casos pot afectar negativament en pacients que pateixen malalties sistèmiques cròniques com la diabetis, malalties cardíaques o circulatòries.
En l'actualitat s'ha demostrat en diversos estudis una clara associació entre periodontitis i un major risc a sofrir infart de miocardi.
Igualment, existeix una relació vinculant entre la diabetis i la malaltia periodontal. La malaltia periodontal descompensa el nivell de glucèmia en les persones diabètiques i al seu torn la hiperglucèmia dificulta el control de la malaltia periodontal.
En el cas de dones embarassades la malaltia periodontal pot ser causa de preeclàmpsia o hipertensió arterial durant l'embaràs, risc de part prematur o fins i tot que el nen tingui poc pes en néixer.
El tractament aconsegueix detenir la malaltia periodontal de forma indefinida sempre que se segueixi amb el consegüent manteniment periodontal de les dents. En la pràctica es pot entendre com curació, amb el matís que no podem oblidar-nos de realitzar les visites periòdiques de manteniment, segons el protocol establert pel nostre periodoncista. En cas contrari, la malaltia torna a reactivar-se.
En casos de periodontitis agressives, fumadors de més d'un paquet al dia o pacients amb malalties sistèmiques, pot no aconseguir-se el control total de la malaltia, encara que amb tractament la malaltia avança de forma més lenta que sense tractament.
El diagnòstic i tractament precoç són de vital importància, ja que depenent de la quantitat d'os de suport perdut, l'estabilitat de les dents tindrà un millor o pitjor pronòstic.
Depenent de les característiques del patró de pèrdua òssia i una vegada controlada la infecció, existeixen tècniques de tractament dirigides a la regeneració dels teixits periodontals perduts.
La malaltia periodontal és una malaltia produïda per bacteris i pot contagiar-se. Estudis de recerca han demostrat que persones que conviuen durant anys amb un pacient periodontal tenen més probabilitats de desenvolupar la malaltia. Els familiars més susceptibles serien els fills i les parelles estables, i el vehicle de transmissió la saliva. Si vostè pateix periodontitis convé que els seus familiars es realitzin una senzilla exploració amb el periodoncista per descartar l'afectació.
El factor desencadenant de les malalties periodontals és la placa bacteriana. No obstant això aquests bacteris no afecten per igual a totes les persones. Amb freqüència, les persones que pateixen periodontitis, sobretot en les seves formes més severes, poden tenir factors de predisposició genètica.
Els objectius del tractament són:
El tractament consta de tres fases:
El control a llarg termini de la periodontitis requereix d'un programa periòdic de desinfecció de la geniva, en cas contrari la malaltia torna a reactivar-se.
Una vegada conclòs el tractament periodontal i quan l'especialista determina que la malaltia està controlada, és necessari establir un règim de visites periòdiques. El manteniment constitueix una etapa fonamental del tractament periodontal i l'única manera d'aconseguir el control de la malaltia a llarg termini.
L'interval de visites serà establert pel periodoncista sobre la base de les necessitats individuals de cada cas particular, però sol oscil·lar entre 3 i 6 mesos.
Eviti confondre el manteniment periodontal amb una simple neteja bucal, ja que es tracta d'una acció mèdica individualitzada segons la situació de cada pacient a cada moment concret.
En algunes ocasions, els defectes produïts en l'os maxil·lar per la malaltia periodontal reuneixen les característiques específiques que possibiliten la regeneració òssia, mitjançant l'ús de materials de farciment ossi, membranes o substàncies orgàniques que estimulen el creixement dels teixits periodontals.
La primera condició és que la periodontitis estigui tractada, estabilitzada i controlada. Posteriorment el pacient ha de complir uns criteris com són: bona higiene, no fumar i no tenir malalties sistèmiques associades.
La retracció de la genives pot aparèixer a qualsevol edat. En retraure's la geniva, les dents es veuen més allargades, l'arrel exposada és poc estètica i apareix sensibilitat dental als canvis de temperatura.
La geniva pot retraure's per diverses causes, la més freqüent és la periodontitis, però també un raspallat molt agressiu, pírcings en llavis o llengua, serrat de les dents, o tractaments d'ortodòncia en genives molt fines poden produir retracció de genives.
Existeixen diferents tècniques: empelts de geniva del paladar, penjolls que posicionen la geniva més propera a l'esmalt o ús de membranes de col·làgen o gels que estimulen el creixement de la geniva. El periodoncista és qui ha de valorar el seu cas de manera individualitzada per oferir la tècnica més predictible i amb millors resultats.
La primera condició és que la boca estigui sana, sense infecció ni inflamació.
Posteriorment s'han de complir requisits com són: bona higiene oral, no fumar i tenir un bon estat de salut. Els casos en què s'obtenen els millors resultats són aquells en què la geniva s'ha retret deixant veure l'arrel però no s'ha perdut l'os que hi ha entre les dents.
Si la seva malaltia es diagnostica de forma tardana o no ha pogut ser controlada adequadament, és possible que acabi perdent parcial o totalment les seves dents.
En aquest cas, és convenient reposar les peces perdudes. La millor manera és mitjançant la col·locació d'implants dentals. La decisió sobre el tipus de tractament que més li convé ha de prendre-la un especialista. Per això li recomanem que s'informi bé abans de decidir. Sigui quina sigui l'opció que esculli, és molt important que la malaltia periodontal estigui totalment controlada.
© 2017 - 2024 Tots els drets reservats · Política de privacitat · Política de cookies · Avís legal · Crèdits